Афтозний стоматит: чому з’являються виразки в роті

Афта — це болюча виразка на слизовій оболонці рота: круглясте заглиблення з білувато-жовтим дном і яскраво-червоним обідком. Вона не заразна, на відміну від герпесу, але здатна суттєво зіпсувати життя на тиждень-другий: боляче їсти, пити й навіть говорити.

Що запускає появу афт

Єдиної причини немає — зазвичай спрацьовує комбінація чинників:

Механічна травма: прикусили щоку, подряпали гострим краєм зуба, пломби чи протеза, травмували щіткою.
Стрес і недосипання — один із найчастіших тригерів.
Дефіцити: заліза, фолієвої кислоти, вітаміну B12, цинку.
Гормональні коливання, зокрема під час циклу.
Харчові тригери: цитрусові, томати, шоколад, горіхи, гострі спеції.
Лаурилсульфат натрію у зубній пасті — у частини людей провокує рецидиви.

Скільки це триває

Малі афти діаметром до 5 мм загоюються самостійно за 7–14 днів без рубця — це близько 80% випадків. Великі, понад 10 мм, можуть заживати до 6 тижнів і залишати рубець. Герпетиформні — це десятки дрібних виразок, що зливаються.

Якщо афти повертаються частіше ніж 3–4 рази на рік, це вже рецидивний афтозний стоматит, і має сенс шукати системну причину, зокрема здати аналіз крові на залізо, феритин і B12.

Що пришвидшує загоєння

Специфічного «ліку від афт» не існує — лікування спрямоване на зменшення болю й захист виразки:

антисептичні полоскання (хлоргексидин коротким курсом);
гелі з місцевим анестетиком перед їжею;
захисні плівки й пасти, що вкривають афту бар’єром;
уникнення кислого, гострого, солоного та твердого на час загоєння;
м’яка щітка і паста без лаурилсульфату натрію.

Припікати афти йодом, спиртом чи зеленкою не варто: це додатково пошкоджує тканини й подовжує загоєння.

Коли це вже не афта

Обов’язково покажіться лікарю, якщо виразка не загоїлася за два тижні, має щільні підняті краї, безболісна, розташована на бічній поверхні язика чи на дні порожнини рота, або якщо виразки супроводжуються висипаннями на тілі й температурою.

Окремо: якщо афти з’являються завжди в одному й тому ж місці, майже напевно винен гострий край зуба, пломби або протеза. Лікар пришліфує його за кілька хвилин, і рецидиви припиняться. Запишіться на огляд, щоб знайти цю причину.