Імплант не хворіє на карієс — і це створює оманливе відчуття, що доглядати за ним не треба. Насправді тканини навколо імпланта вразливіші за тканини навколо власного зуба: у природного зуба є періодонтальна зв’язка з власним кровопостачанням та імунним захистом, а в імпланта її немає. Тому інфекція поширюється швидше.
Периімплантатний мукозит — запалення тільки м’яких тканин навколо імпланта. Ясна червоні, набряклі, кровоточать при чищенні. Кістка ще не втрачена. Цей стан оборотний: професійне очищення й налагоджена гігієна повертають тканини до норми.
Периімплантит — запалення поширилось на кістку, і вона почала розсмоктуватися навколо імпланта. Втрачена кістка сама не відновлюється. Тут лікування складніше, а прогноз залежить від обсягу втрати.
Ключовий висновок: усе вирішується на стадії мукозиту, і саме тому регулярні огляди критично важливі.
Біль на ранніх стадіях зазвичай відсутній. Саме тому пацієнти звертаються пізно — коли вже є рухливість.
Найвагоміші: погана гігієна, куріння і пролікований у минулому пародонтит. Якщо ви втратили власні зуби саме через пародонтит, ризик периімплантиту у вас підвищений — це не привід відмовлятися від імплантації, але привід до суворішого графіка контролю.
Додають ризику: некомпенсований діабет, залишки цементу під коронкою після фіксації, неправильно підібрана конструкція, яку неможливо очистити, бруксизм без капи, недостатній об’єм прикріпленої ясна навколо імпланта.
При мукозиті — професійне очищення спеціальними інструментами, які не дряпають титан, антисептична обробка й корекція домашньої гігієни. Цього зазвичай достатньо.
При периімплантиті додають: механічне очищення поверхні імпланта, лазерну або хімічну деконтамінацію, за показаннями — хірургічний доступ із кістковою пластикою для відновлення втраченого об’єму. Іноді змінюють конструкцію коронки, щоб зробити зону доступною для чищення.
При значній втраті кістки та рухливості імплант видаляють, ділянку загоюють і за кілька місяців встановлюють новий.
Правильно доглянутий імплант служить десятиліттями. Якщо помітили кровоточивість навколо коронки — не чекайте планового візиту.
Ні. На стадії мукозиту і навіть на початку периімплантиту біль зазвичай відсутній — саме тому пацієнти звертаються пізно. Перша помітна ознака це кровоточивість ясна навколо коронки при чищенні.
Так, якщо втрата кістки незначна. Проводять механічне очищення поверхні імпланта, деконтамінацію і за потреби кісткову пластику. При вираженій втраті кістки й рухливості імплант видаляють, а через кілька місяців встановлюють новий.
Кожні 3–4 місяці на професійну гігієну і раз на рік на контрольний знімок для оцінки рівня кістки. Це частіше, ніж стандартні пів року, бо тканини навколо імпланта вразливіші за тканини навколо власного зуба.
Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.
Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.
Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.
