Cukrzyca i choroby dziąseł są powiązane dwukierunkowo. Wysoki cukier pogarsza stan przyzębia, a przewlekłe zapalenie dziąseł z kolei zwiększa insulinooporność i utrudnia kontrolę glikemii. Dlatego leczenie dziąseł u diabetyka to nie tylko sprawa zębów, ale i wyników krwi.
Przy stale wysokiej glukozie zaburza się mikrokrążenie: drobne naczynia dziąseł gorzej zaopatrują tkanki w tlen. Jednocześnie spada aktywność neutrofilów — komórek hamujących bakterie w kieszonkach przyzębnych. Do tego glukoza trafia też do płynu dziąsłowego, tworząc bakteriom pożywkę.
Efekt: paradontoza u pacjentów z niewyrównaną cukrzycą rozwija się szybciej, przebiega agresywniej i częściej prowadzi do rozchwiania i utraty zębów.
Zabiegi planowe wykonuje się przy wyrównanej cukrzycy. Punkt odniesienia to hemoglobina glikowana HbA1c poniżej 7–7,5%. Przy wyższych wartościach rośnie ryzyko powikłań infekcyjnych i złego gojenia, więc trudniejsze etapy chirurgiczne lepiej odłożyć.
To nie znaczy odmowy pomocy: ostry ból, stan zapalny i infekcję leczy się przy każdych wartościach, bo samo ognisko infekcji podnosi cukier.
Tak, pod warunkiem wyrównania. Dane pokazują, że przy kontrolowanej cukrzycy przeżywalność implantów jest porównywalna z populacją ogólną. Kluczowe warunki: stabilne HbA1c, wyleczona jama ustna, brak czynnej paradontozy, rzucenie palenia i staranna higiena domowa.
Planowanie poprzedza rozszerzona diagnostyka i uzgodnienie z diabetologiem. Czas osteointegracji często się wydłuża.
Umawiaj się na rano, 1,5–2 godziny po śniadaniu i zwykłej dawce leków — wtedy ryzyko hipoglikemii jest najmniejsze. Nie pomijaj posiłku przed wizytą. Zabierz glukometr i coś słodkiego.
Koniecznie poinformuj lekarza o rozpoznaniu, ostatnim HbA1c i wszystkich lekach. I chodź na higienizację częściej: przy cukrzycy optymalnie raz na 3–4 miesiące, a nie raz na pół roku.
Tak, pod warunkiem wyrównania. Przy stabilnym HbA1c poniżej 7–7,5%, wyleczonej jamie ustnej i braku czynnej paradontozy przeżywalność implantów jest porównywalna z populacją ogólną. Czas gojenia często się wydłuża.
Umów się na rano, 1,5–2 godziny po śniadaniu i zwykłej dawce leków. Nie pomijaj posiłku, zabierz glukometr i coś słodkiego, poinformuj lekarza o rozpoznaniu i ostatnim HbA1c.
Wysoki cukier pogarsza mikrokrążenie w dziąsłach i obniża miejscową odporność, więc paradontoza rozwija się szybciej i agresywniej. Optymalny odstęp to 3–4 miesiące zamiast pół roku.
W celu uzyskania zaleceń dotyczących diagnostyki i leczenia niezbędna jest konsultacja lekarska. Samoleczenie może być szkodliwe dla Twojego zdrowia.
W celu uzyskania zaleceń dotyczących diagnostyki i leczenia niezbędna jest konsultacja lekarska. Samoleczenie może być szkodliwe dla Twojego zdrowia.
W celu uzyskania zaleceń dotyczących diagnostyki i leczenia niezbędna jest konsultacja lekarska. Samoleczenie może być szkodliwe dla Twojego zdrowia.
